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關於便秘

1、水分足夠

2、油脂足夠

3、纖維要剛好,過與不及都可能造成便秘

4、活動量夠

這些是基本。


有些孩子便秘,解出稀水便(即滲便)才是危險,因為那表示糞石填塞,只有糞水因壓力大,從糞石旁邊流出來,而糞便還一直堆積在腸子內唷。


另外,中醫對孩子腸胃也蠻有一套的,因為孩子要健康長大,中醫首重腸胃吸收營養,會先調養好脾胃。若孩子脾胃腸道不暢通,孩子就不好「腰養」,當然難以吸收營養而長大。


*


便秘時要考量4件事:


1、水分足夠否


每日水分攝取量,我之前去掛號台大兒童營養,翁營養師說:ㄧ歲以上,每日建議水分計算方式(包含奶中水量、食物含水量):

體重第一個十公斤,每公斤*100c.c,

體重第二個十公斤,每公斤*50c.c,

第三個十公斤,每公斤*20c.c。


例如體重10.6公斤,算式是=10*100+0.6*50=1030cc為每日水分建議量。聰明的媽咪要計算一下,如果遇發燒的情況,還要再多喝水喲!


開始副食品的孩子

因副食品相對比原先的配方奶 : 體積大、重。

跟同體積的配方奶相比,熱量低、水分少,所以一定要注意水分攝取達到「一日基本水量」,以免身體慢性缺水,以及熱量足夠。


妤晨曾全採副食品時期,一次血液中電解質鈉、鉀都低。

查是因全副食品造成水分不足的「慢性脫水」,跟副食品忘記加鹽,脫水傷腎,造成慢性腎損傷。


吐奶、進食量不足

如果長期吃得少,身體慢性脫水,容易電解質不平衡,可能導致腸蠕動慢、精神萎靡。脫水在小小孩身上是危險的,嚴重會休克。宜儘早就醫,補充所需電解質與營養。


電解質不平衡,低血鈉、低血鉀,除了飲食不足之外,還要考量是否有排泄流失過多的情況,如嘔吐、腹瀉。電解質不平衡,跟腸蠕動速度慢,亦成為惡性循環。


其他

一吃就吐,以上排外後,亦考量腸胃問題或巨結腸。

精神萎靡或嗜睡,也要懷疑低血糖,或腦壓有異常。


2、膳食纖維(蔬果)足夠否,或過量也會便秘


例如桂格幼兒多力優纖麥精加在奶粉裡,或是穀粉、芝麻粉、亞麻仁粉適量。


有吃副食品的孩子,還可以選擇有軟便效果的食材去搭配。


馬偕醫院營養科課長蔡一賢建議攝取幫助排便好食物~

1) 水果/蘋果、木瓜、熟香蕉、奇異果、葡萄、梨子、桃子。

2) 豆類與蔬菜/碗豆、紅豆、綠豆、皇帝豆、白花菜、菠菜。

3) 全穀類/糙米、地瓜、燕麥片、全麥麵包。

4) 益生菌食品/優酪乳、優格。

5) 多多補充水分。


另外提醒,蘋果汁可以幫助排便,但蘋果泥反而會造成便秘。


益生菌可以視需要補充,幫助消化。

益生菌是否剛好適合自己孩子的腸道菌叢生長不可得知,所以我都會多方嘗試。許多品牌輪著吃,2~3天給一包。

感冒、發燒時一天2包。

其他便秘、腹瀉等非常時期,依情況增加給予。


有媽咪分享一款幫助排便的

纖寶酵素(如圖,圖為舊版成分,新成分依目前生產版本為主):

安全,媽咪委託經Mora檢測,若經常需要協助挖大便的孩子,很值得推薦使用唷!大便鬆軟好解,初次使用請少量開始嘗試,我是晨晨兩天沒解便時,才會給單次,一小匙。婦嬰、藥局有賣。


我發現超棒的東西『*妞妞寶寶*日本森永 纖寶酵素 150G(罐裝) 效期 2019.8之後』,售價$360!分享給你 https://shopee.tw/sauco1211/32159237


注意:切記不可多量會狂腹瀉,雖是仿單建議量,但實際孩子體質不同,須謹慎用量,建議從一日半匙開始嘗試。


家長分享~

我女兒一歲多時,大出來像羊糞硬團,用了好多方法都沒用,最後是纖寶酵素拯救了我女兒,我還曾經康貝爾一天9條,吃了3盒,效果還是有限…。

他瓶子有標注份量,我們去年開始就不大需要吃了

這真的是孩子的救星,大人也可吃,是沖泡到水裡的,香香的。


我建議每天喝一次120~150ml的稀釋果汁(與開水1:1),基本是這兩種水果(檸檬半顆、中型至大型蘋果一顆),也會依季節性再增加其他水果,因為我們吃牛奶或副食品,因溫度的關係會讓食物中的維他命C被破壞,都不易攝取到維他命C,而維他命C對於細胞修復是很重要的,所以每天都要喝上一杯。


3、油脂攝取足夠否


關於幼兒油脂類攝取

母奶、奶粉中也富含油脂唷,若已開始副食品,則注意所需油脂份數。


一份=1茶匙=5cc


https://mamibuy.com.tw/talk/article/72511


https://www.clubilluminate.com.tw/NewsGrow/Index/126?cid=53


問 : 

小寶寶未滿一歲也可以食物加油嗎?


郭喵營養師答 : 

可以阿,而且也應該要加。

六大類食物,油脂就是其中一類。未滿一歲的小寶寶在開始吃副食品的時後,就應該要攝取了喔。


奶餐、副食品,可以在餐前給予1~2ml冷壓橄欖油或其他油品,一日總計不超過孩子正常每日攝取量,可幫助潤腸。


安麗合作的希臘橄欖油通過Mora檢測是安全的(品牌:Dorian)


4、肢體活動量足夠

每日肢體活動量充足(不論是主動或是被動運動),腸蠕動也會較正常唷。


可以加上輕柔腹部按摩

腹部按摩的重點(劉淑玉老師分享)

大家熱烈討論的便秘的按摩方式,在腹部(肚臍為中心一圈),上乳液,依方向按摩,如圖順序走向,依大腸的方向。(如圖走向)


***


妤晨(6歲半)的一日營養


早晨鮮羊奶(原味、營養強化輪替)一瓶


副食品及奶餐共5餐

每餐會拌入5ml油品(妤晨6歲半)

油品輪替

亞麻仁油

苦茶油

椰子油

橄欖油

葡萄籽油

星星果油(印加果油)


奶餐

奶粉(沛易壯)

+

堅果穀粉(無其他添加物)

momo型錄有一款「馬玉山黑芝麻紫米堅果養生飲」,我用型錄附的折價卷,會再便宜300元。

+

百合杏仁粉

https://m.momomall.com.tw/m/goods/GoodsDetail.jsp?goods_code=1023410000622

也可參考「名穀屋」杏仁粉

潤肺保養

+

「名穀屋」亞麻仁粉(作為纖維粉用途,使大便鬆軟)



副食品

天然原食材煮熟後打泥,記得鹽巴與油脂

依兒童每日建議攝取各類營養素的份量(可諮詢營養師門診)



適時補充水分

滿足目前體重的每日基本攝取食物含水量


益生菌(許多品牌輪著吃)

2~3天給一包。

感冒發燒時一天2包。

其他便秘、腹瀉的非常時期,依情況增加給予


維他命C粉

一天一包。

感冒發燒時,加量給,多餘會隨尿液排出橙黃色。

對孩子盡量避免使用發泡型維他命C劑,因為容易腸胃脹氣。新鮮衛生的果汁是最好。


品牌僅供參考

依孩子腸胃做選擇


注意⚠️以上穀物粉顆粒都需要用調理機再打細唷,我都習慣用果汁模式攪打一分鐘。


妤晨每天都有一次大便,妤晨的肢體狀況大家應該也知道,但他都是自己解便。


孩子會便秘的家長,可以參閱這本「便秘」筆記本。檢視對照一下做法,看是否能有所調整而改善。


***


其他


媽咪提供~

因有吃中藥調身體,所以便便可以被調整的比較軟,無需再另外吃什麼軟便的。吃中藥一開始比較難入口時,可加一點甜甜的東西(如蜂蜜/紅冰糖蜜/果寡糖...)在藥裡讓她一起吃,醫生也說麥芽糖也是藥材一種。


媽咪提供~

每日用無糖優酪乳取代一餐至兩餐。(大孩子)


媽咪提供~

中醫師說食物加油脂潤腸,我在蒸蛋加金針姑、洋蔥、南瓜、蕃茄,全都打碎,再放電鍋蒸,好了之後放魚油或歐妹嘎油(不要太熱的時候放,會破壞營養),真的蠻有效,大又多又軟,可以參考看看。


媽咪提供~

中醫(針灸)調整腸胃蠕動,減少肚子漲滿情形,孩子會較有食慾


媽咪提供~

做完顱薦動力,還時身體舒暢,自然排便。


*


相關報導


1、幼童一吃就吐,原因是大便累積滿腹

http://m.nownews.com/news/2277953


2、嬰兒時期長期便祕到5歲 女童腸子塞滿大便

(優活健康網記者陳承璋/採訪報導)

馬偕醫院小兒外科魏晉弘醫師表示,這位女童送來醫院時,一度以為是先天性巨結腸症,但進行一連串檢查後,發現是長期便秘所致,腸子都塞滿了大便,他指出,若孩子超過三周以上,出現便秘問題,大便呈現顆粒狀,且孩子排便時肛門會出現疼痛甚至出血問題,就要積極處理。他進一步表示,三歲以上的孩子,對於排便通都有應變的能力,若四歲以上還不能自主排便,常常有滲便問題,則需檢查是否為無肛症、先天巨結腸、脊椎疾病或自發性便秘的問題。

魏晉弘醫師說,女童經腸胃管理後,排便問題就解決了大半,他解釋,腸胃管理是指自己做自己腸胃道管理的主人,以人工的方式,進行灌腸或藥物治療,進而讓便秘的問題解除,其原理是,當食物一路從胃到小腸進入大腸時,大約是半天的時間,但到了大腸後,因為大腸蠕動異常緩慢,讓糞便到直腸需要24~48小時,所以如果一天用一次的灌腸將腸子裡的糞便清理乾淨,清理完後,每24小時,用一次灌腸,就可以解決便秘問題。

對此,馬偕醫院營養科課長蔡一賢也提醒,兒童便秘常因為飲食中多為精緻食物,或加工食品,缺乏足夠的纖維及水分的攝取而導致,有些孩子甚至長期待在電視前或電腦桌前,「懶得去廁所」,失去如廁時間,長期下來才發生便秘問題

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